钟南山表示武汉还没有停止人传人怎么回事 钟南山提醒下一步防控重点
今天(18日)下午4点,广东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会,通报全省新冠肺炎疫情防控相关情况,重点介绍全省目前疫情防控科技攻关进展情况。省科技厅厅长王瑞军、中国工程院院士钟南山、省卫生健康委疫情防控领导小组办公室主任、省卫生健康委副主任周紫霄、广州市科技局局长王桂林、中山大学孙逸仙纪念医院呼吸科主任江山平、广州呼吸健康研究院教授杨子峰出席并答记者问。
会上,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山回答了多位记者提问。
▍新冠肺炎血浆疗法安全而且有效
钟南山称,血浆疗法是一些新冠肺炎康复病人贡献出血液后制备成血浆进行治疗的方法。在武汉生物治理研究所,目前已经进行了10例治疗,其中6例有病毒血症,在使用血浆治疗后,两三天后病毒血症消失,病人临床情况有所改善。
钟南山表示,这种疗法很有希望,有效而且安全。他同时透露,下一步广东也计划采用血浆疗法对重症病人进行治疗。
▍武汉还没有停止人传人
钟南山在发布会上表示,全国的确诊病例已经出现下降的趋势,目前武汉依然是关键,八成的病人在武汉,九成死亡率在武汉,武汉现在看来还并没有停止人传人。
钟南山表示,现在需要密切解决两个问题,一是正常人和病人分开,二是新冠肺炎病人和流感病人分开。
钟南山指出,如果老是混在一起,武汉用了很大人力财力,这个问题仍然不能解决。目前流感和新冠肺炎的影像都差不多,但是不能都算成新冠肺炎。
▍连花清瘟六神胶囊丸等有抑制新冠病毒效果
针对中医药在治疗新冠肺炎的情况,中国工程院院士钟南山在发布会上表示,“一旦有证据,中药是可以放心用的。特别是针对一些早中期患者。”
钟南山表示,就西药来说,在实验室发现的细胞水平对新冠病毒有效,真正进入人体有个过程,有相当多的西药体外有效,进到人体没效。但中药不太一样,一些药在临床已经很常用。如果这些中药真的显示了减少病毒进入细胞或减少炎症风暴,这样就能够给中药使用提供依据和线索。
广州呼吸健康研究院教授杨子峰在发布会上表示,目前,广东多个医疗以及科研机构在P3实验室分离出病毒后展开了药效筛选,筛选了54个已上市的中药,开展了抗新冠肺炎病毒的体外药学研究。初步发现,连花清瘟和六神胶囊丸等5个中成药在体外实验中有抑制新冠病毒的作用。
杨子峰同时提示,虽然中成药在细胞水平显示出抗病毒效果,但仍然需要推进严格的临床试验确定临床疗效。此外,上述药物是针对新冠病毒的治疗药方,不是预防药物,一定要在医生指导下使用。
▍钟南山:磷酸氯喹还不算特效药
钟南山表示,磷酸氯喹还不算特效药但是非常值得探讨,“临床观察在进行中,相当一部分患者能够在15天之内实现病毒转阴,副作用不算很大。”
钟南山介绍,对于新事物,实践先于科研,摸着石头过河。“氯喹不是中国最早做的,比利时、美国已经做过氯喹对冠状病毒有效的研究。此次是真正用于人体,没有太大副作用。相当一部分患者能在十五天内病毒转阴,现在在北京也在开展较大范围的临床观察。副作用不算很大,比如有一些消化道症状、腹泻,很少数会发生一些耳鸣,但停药后就消失了。”
▍钟南山:新冠肺炎潜伏期2-7天是大多数,总有例外情况
有记者对河南信阳发现非常规病例、潜伏期非常长的问题做出提问,钟南山对此进行了回应。
钟南山表示,在此前纳入其团队研究的1099例病例中,2-7天潜伏期是大多数,但潜伏期可达0-24天,1099例中,潜伏期长达24天只有1例,超过14天的只有13例,总有例外的情况。“核酸检测率正规做的话是比较准确的。有人说其检测率只有20%-30%,我认为这种看法非常片面。应该相信核酸检测,对采样操作进行正确培训。”
▍钟南山:防控方面保持下水道通畅非常重要
钟南山提醒公众,防控新冠病毒,保持下水道通畅非常重要。
钟南山表示,新冠病毒的病死率在冠状病毒引起的疾病(SARS、MERS等)算低的,“85%病人如果有好的治疗条件和营养,都是能够改善的,需要七八天时间。病死率大概是2.5%。新型冠状病毒是可治疗的,我们观察到即使没有用药,病毒量也会逐步下降。”他表示,从SARS、MERS到现在的新型冠状病毒,可见人类以后要对冠状病毒产生重视。
谈到医院内感染的问题,钟南山介绍,之前有一段时间,主要是在武汉,医院成了感染的场所,但现在情况已好转很多,极少见到医务人员感染的报道,尤其在广东没有什么类似报道。
他举例,在此次新冠中,香港特区的康美楼出现了楼上楼下感染的案例。17年前的SARS中,香港“淘大花园”,整栋楼有300多人患病,这说明存在粪便等污染物干了以后又向外散发(病毒)的可能。“我们在粪便中已可培育出活病毒,所以家里要保持下水道通畅。我认为(这种情况)不是说通过消化道感染,而是粪便中的病毒,在挥发后被吸入。”也就是说,粪便带毒,干了之后挥发,有进入空气中,吸进去感染。也可以说是(通过)气溶胶(传播),“这是最合理解释。”