漳州加快推进全生命周期健康管理高质量发展

9月15日，漳州市卫健委、民政局、财政局、人社局、体育局、医保局、计生协会联合发布《漳州市推进全生命周期健康管理高质量发展的指导意见》（以下简称《意见》），着力完善防治管一体化协同机制，加快推进全生命周期健康管理高质量发展。

努力让群众不生病、少生病

在现代社会，面对复杂多元的健康挑战，该怎样更深入地推动全生命周期健康管理？《意见》明确，坚持以人民健康为中心，以基层为重点，以体制机制改革为驱动，预防为主、防治结合，推动以治病为中心向以健康为中心转变，努力使群众不生病、少生病，持续提升人民健康水平。

《意见》明确提出了全生命周期健康管理的目标：到2025年，推进健康优先的制度设计和政策体系更加完善，全生命周期的健康管理网络进一步健全，以家庭医生为健康守门人的家庭医生制度加快建立，个性化、全周期、全流程、整合型的健康管理新模式基本形成。重点人群健康筛查、评估、干预、治疗、康复等健康管理全闭环、全覆盖，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制。全人群家庭医生签约服务覆盖率达到60%以上，签约服务满意率达到85%以上。健康管理质量和健康保障水平不断提高，健康生活方式得到普及，居民健康素养水平达到新高度，居民主要健康指标居于全省前列。居民人均期望寿命达到79.63岁。

全方位、全周期保障人民健康

具体来说，我市在推进全生命周期健康管理高质量发展的过程中，将通过实施全周期健康维护行动、全方位健康干预行动、全人群健康素养提升行动、全网格健康管理优化行动等四大行动，全方位、全周期维护和保障人民健康。

实施全周期健康维护行动。加强优生优育全程服务，健全出生缺陷防治体系。完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。夯实0-6岁儿童健康管理，加强对儿童青少年贫血、视力不良、肥胖等风险因素和疾病的筛查、诊断和干预。成年期重点防治职业病、心理健康疾病等，推进适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查。中老年期重点加强慢性病早期筛查、干预、分类管理和健康指导，促进重大慢性病发病率上升趋势得到遏制。

实施全方位健康干预行动。以县（区）、开发区（投资区）为单位，针对不同年龄段、不同职业、重点人群的不同特点分类开展健康监测调查，建立完善居民健康档案，并实施分级、分类、分标健康管理。

实施全人群健康素养提升行动。建立全市健康科普人才库，发挥医疗专家优势，积极开展健康科普活动。深入实施健康素养促进项目，大力推进健康县（区）建设和健康促进医院创建工作。探索建立“健康积分”制度，引导居民参加健康管理服务或活动获取健康积分，以健康积分兑换通讯话费、健康服务体验等。

实施全网格健康管理优化行动。推广家庭病床服务，缓解年老体弱、长期卧床或行动不便群众的就医难题。推动中医类医师参与家庭医生签约服务，推广针灸、推拿、拔罐等中医药“治未病”服务。引导三级医院采取“包干分片”方式，以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务。探索推进家庭医生个性化签约服务，满足群众多元化的健康服务需求。

推动健康管理服务“进网入格”

《意见》明确，要科学统筹区域医疗资源，完善市、县、乡、村四级健康管理服务网络，推动健康管理服务“进网入格”，建立健全分级分层、上下联动、一网到底的健康管理网格化服务体系。

打造一张全民健康管理网。市属三甲公立医院，县域医共体牵头医院（总医院），各县（区）、开发区（投资区）公立医院的体检中心转型升级为健康管理中心。基层医疗卫生机构设立健康管理站，在村（居）探索推广家庭健康服务驿站，在医共体牵头医院（总医院）指导下延伸拓展健康管理服务内容。

建立一套全民健康管理机制。以家庭医生签约服务为切入点，探索实施家庭医生签约服务网格化管理模式。通过设置健康管理网格员、建立健康管理团队、优化健康管理网格化布局，促进形成防、治、管紧密结合的健康管理服务新模式。

建设一个智慧健康管理平台。推动“三医”一张网建设，升级完善全民健康信息化平台，打造数据云平台和AI辅助诊疗系统，为群众提供更加便捷、智能、贴心的线上线下健康服务。

构建一条有序就医服务链。积极引导群众在基层首诊，同时完善双向转诊。培育壮大健康管理队伍，积极扩大家庭医生队伍来源渠道，引导符合条件的二、三级医院医师加入家庭医生队伍。强化医保政策支撑。进一步建立完善差异化的医保报销及促进健康管理等配套政策，落实签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面的政策。（记者 杨婉真 通讯员 吴超 杨生勇）