关注公众号

厦门出台规定工伤职工“先康复，后鉴定”

2021-03-22 09:16:06 来源：海西晨报

海西晨报讯（记者吴雪莹见习记者林珊珊通讯员黄勇）职工发生工伤后，除及时接受治疗外，尽早进行工伤康复也很重要。今年年初，《厦门市工伤康复管理办法》（以下简称《办法》）出台。《办法》明确了“先康复、后鉴定”的原则，确保有康复价值的工伤职工全部纳入康复；工伤康复费用打破以往“封顶”标准，改为按实际康复项目结算，即“按需结算”。

哪些情形可列入康复范围

在工作中，职工若发生工伤，在临床治疗结束之后，还具有康复价值的，应接着进行工伤康复。用人单位、工伤职工或其近亲属可向市劳鉴委提出工伤康复申请，申请程序按照劳动能力鉴定的有关规定执行。

哪些情形属于康复范围？《办法》规定，工伤职工具备下列情形之一者，即可列入：1.在工伤医疗期内，尚未进行劳动能力鉴定的，经确认具有康复价值，需要进行康复治疗的；2.工伤复发经确认需进行康复治疗的；3.其他情形经确认需进行康复治疗的。

值得注意的是，正常情形下只有按规定完成了工伤康复，才可进入劳动能力鉴定及后续待遇核定程序。拒绝康复的，将停止享受工伤保险待遇。

哪些符合“先康复后鉴定”

2002年，厦门开始开展工伤康复工作。因工伤康复没有规定强制执行，很多工伤职工在治疗完成后，还具有康复价值，却没有及时进行康复，导致错过了最佳康复期，不仅给职工本人带来伤害，也增加了企业的负担。

随着《办法》的出台，这一问题将逐步得到解决。工伤职工在治疗阶段具有康复价值的，由就诊协议医疗机构的康复专家直接签署初步康复意见，即可先行进入康复机构进行康复。这一政策的实施，确保了工伤职工在最佳康复期可进行康复，获得最好的康复效果。需要提醒的是，工伤职工应在入院3个工作日内向市劳鉴委提出康复确认申请，市劳鉴委出具正式康复价值确认结论；如果经确认不具有康复价值的，应立即终止康复治疗，已发生的康复费用按照工伤医疗费的标准予以核定。

工伤康复享受哪些待遇

工伤职工进行工伤康复享受哪些待遇？《办法》规定，参加工伤保险的工伤职工进行康复治疗时，符合规定的康复费用由工伤保险基金支付。未参加工伤保险的工伤职工进行工伤康复，费用由用人单位支付。用人单位补缴工伤保险费后，新发生的康复费用按规定由工伤保险基金支付。

同时，工伤康复期纳入停工留薪期管理。工伤职工在康复期内，享受停工留薪期待遇、辅助器具配置、住院享受伙食补助费。

此外，《办法》规定工伤康复费用依据《厦门市工伤康复服务项目和支付标准》进行结算。《办法》将康复项目分为康复功能评定、康复治疗、康复护理、其他治疗和职业康复五类，合计104项，具体结算按照其规定的项目和标准，并参照本市工伤保险医疗管理和费用结算办法执行。

值得注意的是，工伤职工在康复治疗期间发生的以下费用，工伤保险基金不予支付：1.生活用品费用；2.非因工伤及并发症所发生的医疗、康复费用；3.超出工伤保险药品、诊疗项目、住院服务标准目录及康复服务项目的费用；4.因医疗事故发生的费用；5.工伤康复期满后拒不出院发生的费用；6.未按规定办理转诊手续所发生的医疗、康复费用；7.其他不符合工伤保险有关规定的费用。

工伤康复可在这7家工伤协议康复机构进行

●厦门市康复医院

思明区仙岳路468号

●厦门市第五医院

同安区马巷镇民安路10号

●厦门弘爱康复医院

湖里区仙岳路3777号

●厦门集美爱欣护理院

集美区灌口镇坊塘村

爱欣老年公寓

●厦门莲花医院后埔分院

湖里区园山南路