宁德一男子全身多处特重度烧伤！医生：急救记住五个字

近日，宁德46岁的李先生在铸钢厂工作时不慎被烧伤，烧伤面积达到58%，全身一片“血红”，被紧急送完医院抢救！医生提醒，夏季烧烫伤高发，千万要避免一些急救处理误区！

男子在工厂不慎被烧伤

全身一片“血红”

宁德46岁的李先生，两个月前在寿宁县铸钢厂工作时，一时操作不慎，被刚出炉铸钢铁水溅至自己的衣服上，继而身上的衣物燃烧起来，导致李先生双下肢、前胸、后背、左上肢都被大面积烧伤。

情急之下，工友们拨打了120求助，救护车赶至现场，紧急将李先生送至宁德市闽东医院烧伤科、整形外科进行抢救。

入院后，医生接诊检查发现，李先生躯干、四肢等全身多处烧伤，起泡脱皮，烧伤面积达到58%，属于特重度烧伤。另外，李先生的双足、双小腿、左手大部分为三度烧伤，烧伤严重。

医护人员给予快速建立深静脉通路、导尿、止痛、补液、吸氧、心电监测、清创换药等治疗，全力挽救患者生命。经过一系列紧张的抢救，妥善保护了患者的创面。

但是由于烧伤面积大且严重，后期疤痕形成会严重影响患者活动功能，治疗团队根据患者病情，休克期过后，立即实施双下肢、左手深度创面早期削痂+大块中厚皮片移植术，术后皮片完全成活，术后1周患者下地行走。经过两个月的治疗，李先生烧伤创面完全愈合，无明显疤痕增生，近期已康复出院。

夏季是烧烫伤的高发季

千万别乱用偏方

宁德市闽东医院烧伤科、整形外科主任医师李少峰说，大面积特重度烧伤患者的死亡率高、伤残率高、并发症多、病程长、救治难度大。

据统计，在我国烧烫伤发生率为0.7%~1%，即每100~150个人里就有一个人被烧伤或烫伤。

“很多人以为冬天是烧烫伤的高发季，其实夏天烧烫伤的人更多。”李少峰提醒，发生大面积烧伤时，可就地打滚灭火和用湿毛巾外敷降温，切忌奔跑，避免大量水冲洗，以免因应激反应引起休克。需要尽快补液，无补液条件时，可适当口服含盐饮料。

乱用偏方可能加重病情

千万要避免一些急救处理误区，如在烧伤、烫伤发生后，许多人没有选择及时就诊，而是在创面上涂抹自涂牙膏、醋、面粉、苏打，等物，或偏信民间土方偏方，乱抹无名中草药膏，甚至酱油、童子尿等。

这些做法不仅对创面的恢复没有帮助，而且容易造成污染甚至感染，造成病情加重，同时不利于接诊医生对创面严重程度的判断。

不幸发生烧烫伤

牢记“五字诀”

①“脱”

——尽快脱去被热液浸渍或着火的衣物。如果烫伤部位被粘住了，不可硬脱下来，可一面浇水，一面用剪刀小心剪开。

②“冲”

——如果烧烫伤的面积不大，可用冷水冲洗半小时，若烧烫伤面积大，可外敷湿纱布。

③“泡”

——如果皮肤起了水泡，可以用含碘溶液进行局部消毒，用无菌针头刺破水泡，将泡液释放出来，然后涂上烫伤药膏。如果没有起水泡或者有小面积的破溃，可以直接将药膏涂抹于患处。如果皮肤大范围起水泡或者破溃面积较大时，应用干净的毛巾或衣物覆盖，及时到正规医院就诊。

④“送”

——如果发生了较大面积或较严重的烧烫伤，应先将伤员迅速转送至就近的医疗单位进行初步处理，然后再根据病情选择是否向大医院转送，千万不要舍近求远，长途转运可能延误病情。

⑤“喝”

——刚被烧伤、烫伤，可以少量饮用稀盐水或稀糖水。如果口渴明显、尿少，则提示血容量不足，这时要限制饮水量，以免大量饮水造成胃扩张、稀释胃液以及低钠血症等。

医生提醒：

烧烫伤应避免这些误区

误区一：烧烫伤后立刻冰敷。

热力烧伤后要立即用冷水或冰水湿敷，可以减轻烧烫伤创面深度，并有止痛效果。不要用大量的冰块直接接触皮肤，以免冻伤，要用缓和、流动的冷水冲30分钟，或冲到不痛为止。

误区二：水泡不能弄破。

水泡如果较小（直径小于2～3毫米）可以不弄破，让其自然吸收萎缩，再大一点就应该弄破了。因为烧伤后有可能体液会不断渗出，导致水泡不断变大，患处有胀痛感，而且渗出的体液含有丰富的血浆蛋白，会成为细菌生长的良好培养基。可用无菌针头、棉花棒将其刺破后，吸干组织液，再用碘伏（不含酒精，外用后不痛）消毒，然后盖上纱布。

误区三：酱油、咖啡等会让疤痕颜色变深。

疤痕的颜色深浅，与紫外线照射后造成的色素沉着有很大关系。伤口愈合后3～6个月内，应注意防晒。外出前，擦上防晒用品，或穿上长衣裤，皆可避免或减少色素沉着。深色食物不会让疤痕颜色变深，不过，烟、酒及刺激性食物会影响伤口的愈合，伤口愈合越慢，日后留下疤痕的机会也越大。