孕妇腹中双胞胎一个健康一个异常 医生“定向减胎”

福州新闻网7月17日讯（福州晚报见习记者 林雅 通讯员 陈文璇）孕妇怀上双胞胎，胎儿一个健康一个异常，该咋办？近日，福州市第一医院妇产科医生实施“定向减胎”手术，为孕妇保住了健康胎儿。据悉，这是福州市级医院首例宫内减胎手术。

今年年初，家住福州的柳莉怀上双胞胎，这令一家人喜出望外。孕18周时，柳莉到市一医院产检，结果一个胎儿健康，一个胎儿则被提示“18-三体”高风险，患“爱德华综合征”的可能性非常大。孕20周的检查结果则显示，一个胎儿心脏结构异常、染色体异常，另一个胎儿正常。

在市一医院从事产前诊断的副主任医师王颖介绍，“爱德华综合征”胎儿难以活到足月，因畸形而死亡的胎儿往往会累及正常胎儿，造成流产或早产。即使足月生产，患儿寿命很短，即使存活，也会有严重智力障碍。

鉴于该病例情况特殊，市一医院产科主任齐碧如召集超声科、遗传科、新生儿科的医生组成产前诊断团队，进行多学科会诊，制定了详细的手术方案——利用药物定向终止异常胎儿发育，保留健康胎儿。

王颖介绍，选择性减胎术是在多胎妊娠中终止发育不良、畸形或者过多的胎儿继续发育，以减少孕妇及胎儿并发症，确保健康胎儿正常存活和发育的技术。实施定向减胎，必须精准，这要求医生对胎儿结构、特征、位置和子宫内的空间维度有精准的把握，才能将药物定向注射进目标胎儿，最大限度保证健康的胎儿少受或不受影响。除了市一医院，目前省内仅福建省妇幼保健院及厦门市妇幼保健院有开展此项技术。

6月23日，产科医生实施减胎术。术后，柳莉每隔2周持续在门诊复查，昨日，孕28周的她最新一次复查结果显示，保下的胎儿一切发育正常。