走近福州肺科医院战“疫”医务人员
技术人员旁指导不明原因发热的病患精准摆位。福州日报记者 叶义斌 摄
福州日报记者 林文婧
福州肺科医院被确定为省、市新型冠状病毒感染肺炎定点医院以来,迅速启动应急响应工作机制,及时为重点部位配齐分诊、紧急处置和隔离防护等设施设备。为做好后续医疗救治工作,肺科医院出台救治新冠肺炎病人三个后备梯队医务人员方案——第一梯队205名医务人员已投入救治工作中,二、三梯队共266名医务人员也已完成培训,时刻待命。
昨日下午,记者走进肺科医院发热门诊、CT室、检验科,探访身处抗击新冠肺炎疫情一线,为疫情防控作出重大贡献的医务人员是如何与新冠病毒战斗的。
发热门诊
如侦探一般“破案”
“这个是感染了艾滋病,不是新冠病毒,要到专门的医院去,有针对性地用药。”昨日下午,发热门诊室内,科主任郑晓虎将最终检查结果告知病患。据了解,该病患从巴西回来,虽然发烧两周,淋巴结肿大压迫气管导致呼吸困难,但经过详细询问和各项检查,找到发热病因,排除感染新冠病毒。
郑晓虎介绍,出现发热症状以及有明显武汉接触史的患者,理论上都要到发热门诊进行处理。医生要对这些患者进行病史询问、生命征监测等;对于初步判断疑似新冠病毒肺炎的病例,还需要进行抽血、CT检测等严格筛查,作进一步判断。
“我们的工作就像侦探一样,要为发热患者找出病因,尤其是面对隐瞒病史的病人,我们要一边检查一边做他们的思想工作,确保没有‘漏网之鱼’。”郑晓虎说,很多疾病都会表现出发热症状,这就要求医生有敏锐的观察力和丰富的实战经验。而面对隐瞒病史不配合的病患,更需晓之以情动之以理,不断追问、抽丝剥茧的同时,借助影像学检查等手段来“破案”。
疫情发生后,发热门诊每天的接诊量在30人左右,最多一天接诊50多人。“希望大家不要隐瞒行踪及病史,有发热症状要及时到医院就诊。”郑晓虎表示。
CT室
战“疫”一线 一丝不苟
CT室作为疫情防控的一线科室,疑似新冠病毒肺炎病例和确诊病人都必须经过CT检查,CT室技术人员承担的工作量和面对的挑战不言而喻。
“你好,请往前躺点,双手垂直伸过头顶。”昨日下午3时许,CT室操作间内,穿着洗手衣和隔离服的“90后”技术人员林小隆,正指导不明原因发热的病患精准摆位。操作间外,CT操作员郭祺执行扫描方案。数秒后,电脑屏显示该患者肺部CT影像。
“我们必须直面发热、疑似或者确诊新冠肺炎的患者,疫情发生以来,每天前来检查的人数都在50至60例之间,今天上午就做了14例,遇到体弱或者行动不便的患者,我们不仅需要从旁指导,还需要搀扶等。”郭祺表示,扫描只需要几秒钟,但是指导患者要花费较长时间,这些对生理和心理都是极大的考验。“高峰时,为近百名患者拍胸片和CT扫描,工作到凌晨两点。”
考虑到疫情来势凶猛,肺科医院在疫情开始之初便做了准备,专门配置一台高端CT机专门用于疑似及确诊新冠病毒感染肺炎患者,避免交叉感染。每检测完一人,技术人员需要更换一次性床单并对机器进行全面消毒。
对于隔离病房内危重症确诊患者,技术人员还必须全副武装,到隔离病房进行床边摄片。这要求技术人员需要穿洗手衣、隔离服、防护服以及重达20斤的铅衣,在隔离病房至少要待上3个小时,与患者近距离接触。“有的是插管患者,身上插着各种仪器,我们必须轻手轻脚、轻拿轻放,避免对患者造成二次伤害。”“90后”技术人员许亮亮表示。
检验科
防控战线上的幕后英雄
在面积不大的检验室里,两名检验科医生正有条不紊地工作着。自疫情发生以来,检验科科主任黄明翔带领28名检验人员实行三班倒,保证24小时都有人值班。
检验室检测的样本包括疑似及确诊新冠肺炎患者的血液、痰液、尿液、粪便等,高峰时一天检测标本量在200份左右。操作过程中,穿上三级防护服的检验人员必须严格按照标准,在安全防护的基础上进行操作,每步操作、每个流程需慎之又慎。废弃标本的处理也必须经过两次高压,严格按照医疗废弃物处理的标准完成。
“由于这些标本风险比普通标本大,我们的工作量和付出的时间也相应增加。”黄明翔介绍,为了节省防护服,检验人员进入实验室至少4小时才出来。为此,一日三餐尽可能少喝水或不喝水。考虑到检验室有温度要求,所以不能开空调,一个班下来,工作人员早已全身湿透。
此外,检验科还成立了标本运送应急小组,专门负责运送确诊新冠病毒病人的咽拭子到市疾控中心进行检测分析。