怀着10.4斤胎儿孕妇坚持顺产 三情况易出现巨大儿

原标题：怀着10.4斤胎儿孕妇坚持顺产 三情况易出现巨大儿

海峡网5月17日讯（福州晚报记者 陈丹 通讯员 朱玉）闽清的小玲（化名）怀孕后血糖控制不佳，怀孕39周时，医生就推测是巨大儿，要求剖宫产，不然大人孩子都有危险，但“自信”的她拒绝了。在怀孕近41周时，小玲才来到医院，并坚持顺产，结果一度出现危险。好在闽清县总医院里，有帮扶医联体基层单位的福州市一医院妇产科医生，为小玲实施剖宫产，助其生下10.4斤的女婴，母女平安。

医生多次劝剖宫产

孕妇仍一意孤行

“她怀孕39周时来产检，门诊医生发现血糖控制不好，当时就建议立即剖宫产终止妊娠。”昨日，福州市一医院妇产科医生傅秀华介绍，小玲产检很不规范，产检记录显示她怀孕24周时诊断出妊娠糖尿病，而且没有有效控制，只能使用胰岛素，“胰岛素用量在孕晚期会不断增大，但她没有规范产检和调整药量，不仅血糖指标很不好，同时造成胎儿巨大。”

对于医生的建议，小玲当时就拒绝了，她说自己才30岁，而且顺产过孩子，也是巨大儿，有8.2斤。

4月底的一天，小玲感到肚子疼前去住院，这时她已怀孕近41周。医生检查发现，她餐后血糖远超标准值，考虑妊娠期糖尿病在分娩中的风险，加上巨大儿容易难产，基层医院用血不够，又没有新生儿科，医生当下就建议赶紧转诊福州市一医院。但小玲再次拒绝，医生又建议剖宫产，她仍拒绝并表示后果自负。次日，小玲仍不规律宫缩，而且血糖高，医生再次建议剖宫产，但仍被产妇及其家属拒绝。

医生着急万分，后来进行人工破水检查羊水，发现羊水也有污染，再一次强烈建议剖宫产，但小玲一家人仍签字拒绝。

“那时我们医生都急疯了，没过一会儿，我们就发现胎心减速，赶紧告诉家属不能再等了。”傅秀华回忆，这时家属才松口，可孕妇还是一意孤行，“后来估计是痛得受不了，才同意手术，最后产下10.4斤的女婴”。

“这样对大人和孩子都非常危险。”傅秀华说，巨大儿如果肩部比头宽，生产过程中很容易被卡住，这时不仅不能转剖宫产，还要几分钟内迅速帮胎儿娩出，这个过程中不仅会伤及胎儿臂丛神经，造成终身伤害，甚至还会引起窒息。

三种情况

容易出现巨大儿

对于10.4斤的胖娃娃，傅秀华介绍，胎儿并非越大越好。傅秀华说，正常的婴儿出生时体重一般为5斤到8斤，超过8斤的婴儿就是巨大儿。巨大儿会增加分娩难度，长期高糖环境下的孩子出生后容易低血糖，而且成年后得内分泌疾病的风险也会增大。

出现巨大儿的原因有三种，分别为遗传、产妇营养过剩，以及孕妇是糖尿病患者或患有妊娠糖尿病。小玲的情况就属于第三种。

傅秀华提醒，孕妇要管好嘴，迈开腿，控制好体重，定期接受产检，及时进行糖尿病筛查，最重要的是一定要听医生的建议。她说：“小玲的坚持和勇气，我们一点也不欣赏，一定要信任医生，不要拿自己和宝宝的性命做赌注。”